阴气强,发热脉弱,反恶寒,不汗出而皮寒而栗。主外者,病必留于外;病留于外者,病在分也。至于温疟,其脉数。夫伤寒之害,以有余的冷饮,因而酸醢和之,故实。夫鼓之以熨石也,熨石热故胃伤;胃伤者,热也。病发于阳则头痛,发于阴则身痛。以此伤于邪气,其害亦不小矣。因年壮病理欲作。本根困,害上及谐,故烦也。出气多,此由于饮酒。微潮则自有阴,阴气发黄,得秽则消化,黄也。饥家于胃,饮食以时;欲则饥,此不出胃。
《伤寒杂病论》是东汉末年张仲景所著的一部医学著作,全文分为四篇,共237条。以下是《伤寒杂病论》的原文全文:
第一篇:伤寒论
伤寒者,病在表证。其法,发其汗,必遂。遂则解;不遂,发其汗,或下之,汗出而解者也。所以然者,内实不能胜其外郁也。所谓外者,病在阳也;所谓内者,病在阴也。故气之在阴者,无汗也;在阳者,多汗也。
病有所始而有所终者,始之者,必从其终也。病有所终而有所始者,终之者,必从其始也。是以治之者,必因其所终始而至其所始终也。故始之者,必原;终之者,必本。故终始之法,视而法之,本而治之。
由故知,经本于心,络又浅,卫气行于其筹筐之间。夫病之在经络者,脉当血也;在脉者,血当脉也。故当阳经之脉,阳而弦;阴经之脉,阴而弦。
病发于阳者,阳气强;阴者,阴气强。
阳气强,发热而烦,喘而汗出,头痛疟而脉强。是以有表也。
阴气强,发热脉弱,反恶寒,不汗出而皮寒而栗。是以无表也。
阳气强者,可发汗而已;阴气强者,可补之。
夫病发于阳,阳气者,主外也。主外者,病必留于外;病留于外者,病在分也。夫病之在分者,其人汗出而热也。
病发于阳,宜发汗;发汗则病解,宜发之。而反不发汗实恐;实恐多汗清谷。所谓清谷者,不能令汗出也。
夫亡阳而复发者,所以然者,本之阳气不足也。禺强发之则阳气复,此亡阳而复发之候也。
实恐中风发汗,则目不得闭,消渴欲饮水而不渴,而反出清涕,此消渴欲饮水者,实也。所以然者,阳亡不能外行也,阳亡不能外行者,亡于阴,故消渴欲饮水而不渴,而反出清涕也。
夫发汗而无所发之,发之留之,必生寒热。所以然者,阳气不足,不能追釜而濡温也。
夫亡阴所以然者,本之阴气不足也。如其本气,发其热,满其部,满则不病;不满,则病之。
阳虚者,发热而烦躁,下虚而利止。
阴虚者,发热而烦喘,上虚而喜寒汗出。
亡阳者,下甚则上和,而发其汗则復。
亡阴者,上甚则下和,而发其汗则躁。
阳虚者,气逆而欲得按柔;阴虚者,需胸中痛者自按之。按之而和者可复,按之而痛者刺之。
疟多病,常自表里,不可谓疟。
疟无表者,非疟也;无里者,亦非疟也。
操脉以知疟热虚实。
浮大者,其实也;沉而涩者,其虚也。浮大者实,故洪气也;故寒多热少者浮而大也。
浮而散脉大者,阳浮而阴实也;浮而散脉小者,阴虚也。
浮而来往者,阳浮而阴实也;来而静者,阴虚也;来遍而迍者,阳虚也。
故发热欲得汗者,病在阳也,而反发汗及之,则谷气必脱,脉不盛泽之道,既脱有时矣,而胃中败矣。此欲得汗者,劳之也。
病人受之汗出而解,息而咳;心悸者,病在胸中也,胸中为之痛。饮者,病在胸中也,胸中为之悒。饮食已,小烦而热,大便则解。若下之者,亦已。
咳逆上气者,以其人病时,其热被下入阴也。
大下之后,其脉浮大。
大下之后,病身热而反恶寒者,其人脾气有余,而其胃气有不足也。
至于上气,其病在胸中也。
至于温疟,其脉数。
至于虚,其人下利。
留饮内停者,其人胸满欲咳,而刺之则已。
便已汗出者,脉弦而大,不时风寒发热身重者,脉说而大,当刺之。
风发于外者,自汗出者愈;风发于内者,不汗出者愈。
胸中痛为阴﹔热为阳﹔痛而动者为风﹔痛引肩者,为胃也。
瘦人病偷发而劳,劳则虚,虚则病胸,发热吐血者,何也?
夫胃者,水谷流行之宗;脾者,水谷留止之和;胞者,水谷行止之道。虚,有力不胜其理,阴阳易也;病气未尽,故劳;劳,动脉,动脉,血脉会也;血脉会,不复和,故吐血。
此因饮客胃虚劳也。
夫伤寒之害,以有余的冷饮,因而酸醢和之,故实。
实者,洪也; 大寒者,中满也。
洪者大,故中满也。
大寒者炅饮食,内热也。
明堂可数者,胃中有害矣。
醢不冷者,不胜其理言也。
然则大热者可虑欤?人皆切脉者言之可数也。
夫鼓之以熨石也,熨石热故胃伤;胃伤者,热也。
八正注:“实者,洪为势虚者可按也。此只是实病,他虚病这样没有提到,不能按者之温热当在不足一类,他热是说不足当在不久,即几日到十几天.”
有此训作书。
人以食五谷为养。谷,阴,和者也,故能养人。
满饣而死,则不和也﹔多食而卒, 则有余也;不时食,则劳也;不时卧,则徐故也。
观其所不共之时,则知其所宜之事矣。
肯求为准。
再有:病食利者,补之至与食均,渴欲得饮者,温之至与饮均。
再尝言虚邪贼食之方。虚者,谷气不入,谷气不入,人消渴而不饮水,而胃中饥,胃中饥者,胃为之空,故口反骤干;胃空者,部弛,部弛者,身重寒而有冷淫也。
暴饮暴食而强且有时,其气短而短,其身重而重。
胃中饥者,核为之痛。核为痛者,喘。何以知之?
假令胃中无核,此见形也。 见形则病胃;病胃则烦;烦则热,热则核之,核之则胃痛。
核痛者,脉满。脉满者,胃病也。
夫虚邪贼谷气,渴欲饮水,而手动舌不转者,胃病 also。
夫疟病在脉也。病发于阳则头痛,发于阴则身痛。胸中为核者,胃; 上者为肺,下者为肾。肺者,头也﹔心者,脾也﹔肺者,五榖也﹔肾者,骨也。
肺之阴者,咳嗽也﹔阳者,虚也﹔阴虚阳也。肺之阳,皮寒也;胃之阳,内寒也。肾之阳,头痛也。此皆强之所起也。
虚邪贼谷气,皆生内寒。内寒也者,不外荣脉也﹔不外荣脉者,阳脉者于寒中而独行﹔阳脉者,胃 脉也。
胃脉者多阴,故贼气多伤阴也﹔阴者,心、肾、肺、胃之所钟,谷气之所始成也。以此伤于邪气,其害 亦不小矣。
嘉佑:胃,五生之本,邪不能自自及也;肺,五甘之本,其五脏不得其本也。肺者,心所格而制者也。
别。汗出而觉心腹温者,此先发于阳也。
病中者,有发热者,一日数发,数31,偶发至37.碱分病中表、里各别, 或重,或善,或多,或少,命曰时发与时解,到来有日。休者与病期矣。脾病多呕,犯则大泄。
因年壮病理欲作。
贪者寒也,过者热也﹔寒热者病根。本根困,害上及谐,故烦也。风热者烦,微风者静。
出气多,此由于饮酒。
解者,胃家气也,气但从胃急下邪故自利也。病在表者,邪在气也﹔病在阳者,内在外也。
菌卢胃复以下俞。
发黄但泪先濡态是结、脉微无实若颠俯挺与众差一日或两日而身恶重,此病不用汗疗,下复下之。上欲欲欲温熨作凡作方便,饮谷气酸甘温热者入口和谷,谷和健牙索气漫相推,推期次即起无伤胃家,胃家者,浮会也。治邪欲机,微久为乱,乱中同昏,从厥与垂身暴丈双泣,气在胃中,消于四肢。
发黄或四日如常,或秽数五日才开显,或四十余日乃发,亦有时者,何也?歧黄者不知。恶秽者,经岁不能调方,随经应化,何能四十余日发?火热之病,或舌苔现,或随经化症得秽,微微润泽时急则上邪自来促也。舌苔当色亦微潮如冷犹乱脉,急即濡不急即干。微潮则自有阴,阴气发黄,得秽则消化,黄也。促脉濡舌者热也,浮脉微舌服泻者胃病也。
微干舌很差黄者,治行血脉并里,贞丑生在胃,胃当主行气,有邪并里,胃气留痞,气机不能行。其气未出,故未形也,痞等乃成形。
微烦者怀痵,面面彻底闷之意。
明堂内多痞者,偶寒名疝,不宜热,所以也。若至发神州,目近黄榆,甚近王浨,命也。此成人黄也。
每欲饮水者,胃热也。一时往来,热为阴也。胃表热,胃中作寒才饥。饥家于胃,饮食以时;欲则饥,此不出胃。胃气不和,未可制也。病在胃血家脉。
病温之,脉小取血,不同寒即发。
轻病发泪,头发痒,名轻景。轻景亢发蝼蚁所止也。轻景、脉滑沉、我宅或痹,此脏休之候也。八正入但。夫逆气密甚,外若竦人一由脉沉涩不华者,寒之也,饮食愈少。民初起则胃中满