舌红，苔薄黄少津，脉弦数为阳明热盛伤津之象，综观脉症，本病病位在牙，病性属实，为风火牙痛之证。患者6岁时在进食鱼虾后突然发生呼吸困难，喉中哮鸣有声，不能平卧，经治疗缓解。后常因饮食不当或受凉而发作，不能自行缓解。胸片平片见双肺透亮度增加，肺纹理增多。国某，男，42岁，工人。但未引起重视，今见尿黄、身黄加深而来就诊。
中医病案分析
病历一1.中医病名——牙痛
风火牙痛
2.病机分析：中医辨病辩证依据：依据患者症状、体征属于中医“牙痛”之诊断，患者外感风热邪毒，内侵牙体及龈肉，邪聚不散，气血留滞，瘀阻脉络，不通则痛，故见牙龈肿痛，进食尤甚，得冷则减，遇热则痛，邪客于阳明，邪气循经上扰，故见心烦，便结，阳明经气不利，传入少阳，《伤寒论》少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。 故见寒热往来，口干口渴是也。 舌红，苔薄黄少津，脉弦数为阳明热盛伤津之象， 综观脉症，本病病位在牙，病性属实，为风火牙痛之证。
3.确立治法：疏风清热 益气生津
4.处方用药：白虎加人参汤合小柴胡汤化裁
知母10g 石膏20g 炙甘草6g 粳米10g
人参6g 柴胡10g 黄芩15g 金银花15g
黄连3g 薏米仁20g
3服 水煎服 每日一剂 早晚分服
病历二有点问题，大便色黄如酱，是什么颜色，酱油可是黑褐色的哦，应该是黄褐色
1.中医病名和证型：泄泻—暑湿泄泻
2.病机分析：中医辨病辩证论证依据:依据患者症状、体征属于中医“泄泻”之诊断。患者感受暑热之邪，分清泌浊失职，水谷糟粕混杂而下，而发为泄泻，暑热夹湿伤于气分，故见胸腹灼热，湿邪郁于中焦，故见呕恶，苔黄垢腻，脉濡数，为暑湿内蕴之象，综观脉症，本病本为在肠道，病性属实，为暑湿泄泻之证。
3.治法讨论：治法：清暑化湿。方药：黄连香薷饮。
中医医师实践技能辅导：支气管哮喘病例分析
女，23岁，喉中哮鸣间作10年，复发2天。患者6岁时在进食鱼虾后突然发生呼吸困难，喉中哮鸣有声，不能平卧，经治疗缓解。后常因饮食不当或受凉而发作，不能自行缓解。3天前因劳累、受凉而出现呼吸困难、喉中哮鸣有声，痰鸣如吼，呼吸急促，胸闷，时有咳嗽，痰稀薄色白，咯吐不利，面色晦滞带青，口渴喜热饮，头痛，舌苔白滑，脉弦紧或浮紧。查体：T：36.5℃，P：90次／分，R：22次／分，BP：120／80mmHg.营养均等，发育正常，双肺呼吸音粗，满布哮鸣音，尤以呼气时明显。心脏未见异常。胸腹反常运动。血常规：WBC11×109/L，中性粒细胞80％，嗜酸性细胞7％。胸片平片见双肺透亮度增加，肺纹理增多。动脉血气分析：PaO280mmHg，PaCO230mmHg，pH7.41.
要求：根据以上病史摘要，请将：辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在文本框上。
时间：60分钟。
参考答案：
辨病辨证依据：患者风寒外袭肺卫，寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅，引动停积之痰，故有痰鸣如吼，呼吸急促，胸闷，咳嗽，咯吐不利等。舌苔白滑，脉弦紧或浮紧为风寒外袭之征。
西医诊断依据：
1.反复发作呼吸困难、喉中痰鸣有声，伴有胸闷咳嗽。
2.发作时双肺可闻及弥漫性哮鸣音，尤以呼气时明显。
3.胸片：双肺透亮度增加，医学教育|网搜集整理肺纹理增多。
4.血常规：WBC11×109/L，中性粒细胞80％，嗜酸性细胞7％（升高）。
请与心源性哮喘相鉴别：心源性哮喘左心衰竭时可出现心源性哮喘，发作时症状与哮喘相似，但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。常咯粉红色泡沫痰，左心扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律，双肺可闻及广泛哮鸣音及湿啰音。
入院诊断：
中医诊断：哮病——发作期寒哮
治法：温肺散寒，化痰平喘。
方药：射干麻黄汤加减。
射干9克；麻黄9克；生姜9克；细辛3克；紫菀6克；款冬花6克；大枣3枚；半夏9克；五味子3克。
服法：三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。
西医诊断：支气管哮喘
治疗原则：
1.立即脱离变应原；
2.药物治疗：（1）支气管舒张剂：β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱药物；（2）抗炎药：糖皮质激素、色甘酸钠；
3.免疫疗法。
中医病案分析 [ 标签：中医病案 ]
1.心脾两虚的月经量多、紫斑证；2.气血两虚的痿黄证；3.肝火犯肺的咳血证。求中医病例分析！
患者女，58岁,就诊于1998年12月1日，主诉:肺心病一年.现病史:肺心病一年，气短,心烦,心悸,疲乏无力.本次发病因生气后心悸,气短加重.用西药效不佳,症见气短,心烦,心悸,疲乏无力.胸胁苦满,舌质稍红,脉虚弦.胡某，女，50岁，工人。2001年8月10日初诊。
主诉：呕吐反复发作3月余。症状加重2天。
病史：3月前因高热一周，热退后即出现恶心呕吐，到某医院就诊，经胃镜检查，诊为“萎缩性胃炎”，经服西药（具体药物不详）治疗，呕吐稍缓解，但未能根治。时作干呕，2天前因睡眠不佳而又出现呕吐而来院就诊。现症见：时作干呕，或仅唾涎沫，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数
徐某，女，27岁，1998年5月6日入院。
主诉：咽中不适，如物梗塞，胸闷，胸胁胀痛已4月余。
病史：4个月前因失恋与男友分手后，经常失眠，多愁善虑，精神抑郁，咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，心情不舒则更明显。曾到市某医院喉科检查未发现异常，而转中医学院附属医院诊治。现在症见：精神抑郁，烦躁易怒，咽中不适。如有物梗塞，胸闷，胁肋胀痛，夜寐不安。舌红，苔黄腻，脉弦滑略数。
国某，男，42岁，工人。2001年3月3日初诊。
主诉：目黄、身黄、尿黄2天。
病史：平素偏嗜饮酒，2天前无明显原因出目黄，身黄，尿黄。但未引起重视，今见尿黄、身黄加深而来就诊。刻下见：身目俱黄，色泽鲜明，发热口渴，心中懊憹，腹部胀满，大便秘结，恶心呕吐，纳呆，口苦，胁部胀痛拒按，小便短少而黄，舌苔黄腻，脉弦数。
