继承人王岩、赵泉霖,现均在山东中医药大学附属医院工作。现代中医将糖尿病归属“消渴”,认为其主要证候为阴虚燥热,治疗多以滋阴清热为主。现代医学认为糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起,其核心病理是长期的糖、脂、蛋白质代谢紊乱。若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。在治疗上,建议以西医的综合治疗为主,控制血糖,控制血脂,控制血压,控制体重,避免各种并发症。
中医程益春的徒弟都有谁
中医程益春的徒弟有王岩、赵泉霖程益春,男,(1938—)山东中医药大学附属医院主任医师、教授、中医内科专家。现任山东中医药大学附属医院主任医师,教授,博导,全国名老中医师承教育导师,山东省卫生厅专业技术拔尖人才,山东省中医药名专家,国家级名医,世界中医联合会糖尿病专业委员会副会长,中华中医药学会糖尿病学会副主任委员,山东中医药学会糖尿病分会名誉主任委员,国家新药审批专家,济南市第十一届、十二届人大代表。
1965年毕业于山东中医药大学,一直致力于中医内科教学、医疗、科研工作。中医理论基础扎实,临床经验丰富,宗古创新,融通中西,擅长治疗内分泌疾病,对糖尿病及其并发症的诊治有较高造诣,在大量的临床统计和科研观察的基础上,提出糖尿病的病机关键在肾虚。临床注重掌握病机,强调辨证论治,提出健脾益气法治疗糖尿病,健脾补肾活血利水法治疗糖尿病肾病等观点有独到之处,负责研制开发的消渴平、糖肾平、消渴流膏、糖视明胶囊、奇可力胶囊、天虫雄宝胶囊等中成药均取得较好的临床疗效。先后主持了“消渴平治疗糖尿病的邻村实验研究”、“奇可力胶囊治疗糖尿病肾病的临床与实验研究”等多项学术研究,其成果分别获省医药局、省卫生厅、山东省科学进步二等奖、三等奖。主编了《糖尿病良方》、《糖尿病非药物疗法》等4部著作,参加编著了《糖尿病中西医诊疗学》、《中医内科学》、《实用中医保健学》等20部著作,在国家和省级刊物上发表论文40余篇。继承人王岩、赵泉霖,现均在山东中医药大学附属医院工作。
吃中药会得糖尿病吗?
现代中医将糖尿病归属“消渴”,认为其主要证候为阴虚燥热,治疗多以滋阴清热为主。“消渴”这一病名很容易让人想到“消瘦”、“口渴”两个症状,然而,大部分糖尿病人(2型糖尿病)在很长一段时期内并不会出现这两个症状;据我们观察,2型糖尿病出现西医所谓“三多一少”(多饮、多食、多尿、消瘦)症状的人并不多。而从中医辨证的角度看来,也很少出现典型的阴虚燥热证。
可见,临床实际与教科书的描述并不完全一致。在临床诊治糖尿病人的时候,似乎应该跳出教科书的这些框框,才有可能起得较好的疗效。
我们认为,立足于中医“气化”的角度来理解糖尿病的病机,应该是一个比较好的思路。现代医学认为糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起,其核心病理是长期的糖、脂、蛋白质代谢紊乱。从中医的角度看,这些都与气化功能失常有关。中医“气化”一词,内涵甚广,其主要的表现之一就是影响人体物质和能量的转化代谢。
要详细介绍从“气化”论治糖尿病的所有内容,可能需要很大篇幅,下面仅以柴胡剂的运用为例来说明其点滴。
柴胡剂在糖尿病中的应用机会非常多,可惜《中医内科学》并没有加以介绍,更不要说详细论述。
据我们初步观察,现代绝大多数2型糖尿病并不属于“阴虚燥热证”,而是“气郁化热”,气郁日久化热,影响人体正常的气化功能,就出现种种临床表现。郁热阻于内脏(对应西医或可理解为胰岛素分泌缺陷),则见心烦失眠,多食,大便欠畅,口苦尿黄;郁热阻于外周(对应西医或可理解为胰岛素生物作用受损),则见四肢沉重、乏力,甚至手足发凉,感觉障碍。
而柴胡剂擅长清解郁热,正好能够对治上述病机。此外,《伤寒》原文明确指出,柴胡剂尚有调整人体三焦津液代谢的作用,这也非常契合糖尿病的病理变化。
常用的柴胡剂有:小柴胡汤及其方后加减法(口苦、咽干、目眩、尿黄、心烦喜呕)、大柴胡汤(少阳阳明同病,郁热较重,口苦、烦躁、腹胀、便秘)、柴胡加龙骨牡蛎汤(心烦、失眠、便秘,情志病变较重,兼有水液代谢障碍)、柴胡桂枝干姜汤(郁热兼有脾寒,兼有情志症状)、柴胡桂枝汤(兼有末梢神经血管病变)、四逆散(气机郁滞,大便欠畅,血脂高,兼有末梢神经血管病变)。
熟练掌握柴胡剂条文、方证及其现代研究证据,有助于我们在治疗糖尿病过程中合理、有效地使用它们。另外,还要留意柴胡剂与其他经方的合方运用。如兼有血瘀,则合桂枝茯苓丸、桃核承气汤;兼有气化不利、水湿停滞,则合五苓散、真武汤;兼有表寒束缚,则合葛根汤等等。
总之一句话,使用得当,不仅可以改善症状,而且能够降低血糖。
什么叫消渴症?
消渴病是中国传统医学的病名,是指以多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏、尿甜为主要特征的综合病证。若做化验检查其主要特征为高血糖及尿糖。主要病变部位在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。消渴病日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,经脉失养,气血逆乱,脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。消渴病是怎么症状?
消渴症是中国传统医学的病名,是中医对糖尿病的认识。在中医的理论里面,糖尿病主要在肺、胃、肾,可以出现肺燥、胃热、肾虚,表现为多饮、多尿、多食、体重下降、乏力等各种主要表现,三多一少。在治疗上,建议以西医的综合治疗为主,控制血糖,控制血脂,控制血压,控制体重,避免各种并发症。当然,也可以考虑使用某些中药作为辅助治疗的手段。因为中药可以缓解症状,避免并发症。