患者寻求中医治疗。柴胡桂枝汤具有舒肝解郁、疏肝散寒的功效，适用于寒湿内盛型肩周炎。柴胡桂枝汤加减：柴胡6g，黄芩10g，干姜6g，大黄6g，生姜10g，炙甘草6g，桂枝10g，生葛根20g，当归10g，川芎10g。柴胡桂枝汤是一副经典的方剂，对于寒湿内盛型的肩周炎具有一定的疗效。此外，综合运用中医药外治法、康复锻炼等综合治疗方法，可以进一步促进患者早日康复。
【病例】
患者，男，45岁，近期出现肩关节疼痛、活动受限的症状，伴有夜间疼痛加重、局部肿胀、不适感和肩部僵硬等症状，被诊断为肩周炎。患者寻求中医治疗。
【症状与体征】
1.肩关节疼痛：疼痛程度逐渐加重，夜间疼痛明显，活动过程中疼痛加剧。
2.活动受限：肩关节活动范围明显减少，不适感明显。
3.局部肿胀：肩部周围软组织出现轻度肿胀。
4.肩部僵硬：肌肉酸痛，感觉肩部僵硬。
【辨证分析】
肩周炎多属寒湿内盛型，该病以肩关节痛、肿胀、活动受限等为主要表现。柴胡桂枝汤具有舒肝解郁、疏肝散寒的功效，适用于寒湿内盛型肩周炎。
【处方】
柴胡桂枝汤加减：
柴胡 6g，黄芩 10g，干姜 6g，大黄 6g，生姜 10g，炙甘草 6g，桂枝 10g，生葛根 20g，当归 10g，川芎 10g。
【用法用量】
水煎服，一日一剂，分2次服完。
【治疗过程】
连续服药2周后，症状明显改善，肩关节疼痛明显减轻，局部肿胀减轻，活动受限现象明显改善，夜间疼痛明显减轻，肩部僵硬感明显减轻。
【随访情况】
该患者连续服药一个疗程，经随访1个月，病情稳定，肩关节疼痛、活动受限等症状明显改善，无不适感。建议继续巩固治疗效果，适当配合康复锻炼。
【总结】
柴胡桂枝汤是一副经典的方剂，对于寒湿内盛型的肩周炎具有一定的疗效。但针对不同的病情，需要在该方剂的基础上进行个体化的加减调整，以达到更好的治疗效果。此外，综合运用中医药外治法、康复锻炼等综合治疗方法，可以进一步促进患者早日康复。
