对变异型心绞痛无效。对肝硬化及晚期肝癌无效。可对抗胰腺手术后出血。有收敛止血和引起便秘的作用。可用于伴有心功能哮喘急性发作。对已发作的哮喘无效。
中西医助理各科目笔记总结要点：药理学（四）
第十七单元 抗慢性心功能不全药一、强心甙类 （地高辛、洋地黄毒甙）
作用：1、增强心肌收缩力（正性肌力作用）强心甙对心脏具有高度选择性。
2、减慢心率（负性频率作用）。
3、减慢传导（负性传导作用）。
用途：主要用于慢性心功能不全及某些快速型室上性心律失常。
不良反应：易过量中毒。最常见的最期症状是胃肠道反应。
中毒抢救：对心动过缓、房室传导阻滞――阿托品
过速型心律失常――静滴钾盐
室性早搏、心动过速－苯妥英钠
室性心动过速――利心卡因
注意事项：1、与排钾利尿药和肾上腺皮质激素合用，应补钾。
2、合用强心甙期间禁用钙剂。
3、奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米避免与强心甙合用。
二、减轻心脏负荷药
（一）扩血管药
主要扩张小运用药：肼酞嗪、硝苯地平
主要扩张小静脉药：硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯
扩张小动脉和小静脉药：卡托普利、硝普钠、哌唑嗪
（二）利尿剂
第十八单元 抗心绞痛药
一、硝酸酯类（硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯）
药理学基础：降低心肌耗氧量
作用：直接松弛平滑肌，尤以血管平滑肌作用最明显。
扩张小静脉、小动脉、冠状动脉的输送血管和侧支血管。
用途：1、控制心绞痛发作，对劳力型心绞痛和变异型均有效。
2、急性心梗
3、作为减负荷药，可用于难治性充血性心衰。
不良反应：1、治疗剂量→可引起面颈及胸部皮肤发红、搏动性头痛和反射性心率加快。
2、颅内血管扩张→颅内压升高
3、大剂量→体位性低血压
4、长期用药突然停药→心绞痛
5、连续用药可出现耐受性
二、b受体阻断药 （普苯洛尔、阿替洛尔、美托洛尔）
作用：1、阻断心脏b1受体→心舒期延长，冠状动脉灌流延长
2、改善心肌代谢
3、单用增加心肌耗氧量。与与硝酸酯类合用。
用途：治疗劳力型心绞痛。对变异型心绞痛无效。
注意事项：
1、与硝酸酯类药物合用时因均使血压降低，故剂量不宜大。
2、支气管哮喘、心衰、孕妇、低血压、房阻、窦缓禁用。
三、钙拮抗药 （硝苯地平、维拉帕米、地尔硫？）
作用：1、松弛血管平滑肌，扩张血管
2、拮抗心肌缺血时高交感活动。
3、保护缺血心肌。
用途：1、变异型心绞痛――维拉帕米、硝苯地平
2、劳力型心绞痛――地尔硫？、维拉帕米
3、急性心梗
第十九单元 血液系统
一、抗凝血药
（一）肝素 ――治疗急性血栓栓塞性疾病的药
作用：在体内外均有抗凝作用
激活血浆抗凝血酶III，加强其抑制某些凝血因子的作用。
用途：防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成。
不良反应：毒性较小，自发性出血对抗药→硫酸鱼精蛋白
（二）华法林（苄丙酮香豆素）
作用：口服，体外无效。
与VitK产生竞争性对抗作用
用途：防治血栓栓塞性疾病。
不良反应：过量引起出血→VitK对抗
药物相互作用：苯巴比妥和苯妥英钠等能加速华法林代谢。
（三）枸橼酸钠
与血浆中的Ca形成难解离的可溶性络合物→血Ca降低
（四）链激酶（溶栓酶）
――外源性纤溶酶原间接激活剂。
对已形成的血栓无溶解作用
（五）乙酰水杨酸
――竞争性抑制血小板环氧酶的活性→血栓素A2的合成降低
（六）潘生丁
――抑制血小板内磷酸二酯酶→阻止cAMP分解→抑制Ca活化
（七）尿激酶
――过量出血的解救→静注氨甲苯酸
二、止血药
（一）VitK
作用：肝合成凝血酶原时所需酶的辅酶
用途：防治VitK缺乏所引起的出血。对肝硬化及晚期肝癌无效。
（二）酚磺乙胺（止血敏）
――增加血小板生成
（三）垂体后叶素
――用于肺及消化道出血。
（四）氨甲苯酸
――抑制纤溶酶原激活因子。可对抗胰腺手术后出血。
三、抗贫血药
（一）铁制剂 ――治疗缺铁性贫血
（二）叶酸 ――治疗因叶酸缺乏所致的大细胞高色素性贫血
（三）VitB12――治疗恶性贫血及其它大细胞高血色素性贫血
（四）甲酰四氢叶酸钙――治疗久服苯妥英钠引起的巨幼贫
第二十单元 消化系统药
一、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁 （H2受体阻断药）
作用：可逆性与组胺竞争H2受体。
可拮抗组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体→胃酸分泌
用途：治疗消化性溃疡。对十二指肠溃疡疗效尤佳。
不良反应：内分泌紊乱；乏力、肌痛；精神错乱；料细胞减少
二、抗酸药
1、氢氧化镁――口服后能迅速中和胃酸。作用强，起效快，不溶性抗酸药。
2、三硅酸镁――不溶于水、起效慢、中和胃酸作用弱
3、氢氧化铝――不溶于水、起效慢持久。有收敛止血和引起便秘的作用。
4、碳酸钙――作用快强、持久。但可引起反跳性胃酸分泌增多
5、碳酸氢钠――易溶于水、作用强、快、短暂。
6、硫糖铝――保护胃肠粘膜。
第二十一单元 呼吸系统药
一、抗喘药
（一）茶碱类 氨茶碱
作用：促进儿茶酚胺的物质释放。
促进肾上腺素释放；增加膈肌收缩力；拮抗腺苷的作用
抑制磷酸二酯酶→支气管平滑肌细胞内cAMP含量
用途：急慢性哮喘及慢阻肺。可用于伴有心功能哮喘急性发作。
禁忌：急性心梗、低血压、休克
（二）拟肾上腺素药 （沙丁胺醇、肾上腺素、异丙肾、麻黄碱）
作用：通过激动支气管平滑肌细胞膜上b2受体→cAMP↑
异丙肾――激活腺酸环化酶→增加平滑肌细胞内的cAMP
用途：沙丁胺醇――用于支气管哮喘急性发作
（三）过敏介质阻滞药――色甘酸钠
作用：稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放。
用途：预防外因性支气管哮喘。对已发作的哮喘无效。
中医专业考研都考什么科目？
中医考研科目主要为三大科目：中医综合（300分，包括中医基础理论，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内科学，针灸学）、英语（100分），政治（100分）。
中医学专业考研学校排名：北京中医药大学、上海中医药大学、南京中医药大学、黑龙江中医药大学、广州中医药大学、成都中医药大学、辽宁中医药大学、浙江中医药大学、山东中医药大学、湖南中医药大学、长春中医药大学、安徽中医药大学、福建中医药大学、首都医科大学、江西中医药大学、河南中医药大学、湖北中医药大学、广西中医药大学、贵州中医药大学、陕西中医药大学、甘肃中医药大学、河北中医学院、厦门大学、云南中医药大学。
对于中医专业考研一定要重视中医综合科目，一定要去看课本，尤其是中医基础理论和中医诊断学一定要看，要划重点，不要做太多笔记，不要像抄书那样整理笔记，笔记越精炼、越方便越好，不用在意细节，尽早看中医内科学，针灸学也不能忘记。傲视宝典中医诊断挺好的，中医内科学和中医基础理论可以看过目不妄，中医内科学还可以加上龙凤诀。祝大家成功上岸！
中医内科学大家怎么复习啊
关于复习方法，这里给你一些思路：1、章节复习，不管是那门学科都分为大的章节和小的课时，一般当讲完一个章节的所有课时就会把整个章节串起来在系统的讲一遍，作为复习，我们同样可以这么做，因为既然是一个章节的知识，所有的课时之前一定有联系，因此我们可以找出它们的共同之处，采用联系记忆法把这些零碎的知识通过线串起来，更方便我们记忆。
2、轮番复习，虽然我们学习的科目不止一项，但是有些学生就喜欢单一的复习，例如语文不好，就一直在复习语文上下功夫，其他科目一概不问，其实这是个不好的习惯，当人在长时间重复的做某一件事的时候，难免会出现疲劳，进而产生倦怠，达不到预期的效果，因此我们做复习的时候不要单一复习一门科目，应该使它们轮番上阵，看语文看烦了，就换换数学，在烦了就换换英语，这样可以把单调的复习变为一件有趣的事情，从而提高复习效果。
3、复习中需要阅读大量的学习资料，提高记忆力，理解力很重要。这是提高学习成绩最关键的一点，可以让你的轻松学习，从而事半功倍。前几年我的学习成绩很不好，记忆力也很差。然后下载了《尼古拉特斯拉大脑训练》，这是一套开发潜能的课程，通过课程的训练，我的内心变得非常平静，记忆力，理解力，想象力都提高了，我掌握了各种高效率使用大脑的技巧，通过调理了自己的心态，轻松自学各科知识，最终考上了大学。希望我的分享能帮到你，望采纳！
中医内科学那么多知识点，有没有什么好的记忆方法？
中医内科学歌（ http://hi.baidu.com/aweixiao1256/blog/item/2457e0c6eae05bc3a044df07.html）：
感 冒 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 2、咳 嗽 咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子法中土，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。 3、肺 痿 肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱，肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。
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